- Wat is de resusziekte?
- Wanneer treedt de resusziekte op?
- Hoe kan de resusziekte worden voorkomen?
- Wanneer ontstaat de resusziekte?
- Wat zijn de gevolgen van de bloedafwijkingen voor het kind bij resusantagonisme?
- Wat zijn belangrijke maatregelen die de resusziekte kunnen voorkomen?
- Wat is de resusfactor?
- Wat zijn de gevolgen van resusimmunisatie?
- Wat kan er bij resusimmunisatie bij het tweede kind gebeuren?
- Wat is de betekenis van anti-D voor de preventie van de resusziekte?
- Hoe werkt anti-D bij resusantagonisme precies?
- Wat zijn de gevolgen van resusantagonisme bij een eerste zwangerschap?
- Zijn er nog andere situaties waarbij immunisatie kan optreden?
- Wie behoort nog meer een injectie met anti-D te krijgen?
- Hoe komt het dat er nog altijd resusbaby's worden geboren?
- Slaagt immunisatie met anti-D in alle gevallen, dus in 100 procent van de gevallen van resusantagonisme?
- Zijn de gevolgen van resussensibilisatie te voorkomen?
- Blijven resusantilichamen het hele leven lang in de bloedbaan of slechts voor korte tijd?
- Wat gebeurt er bij een resusnegatieve baby?
- Hoe is de situatie als de vrouw resuspositief is en de vader resusnegatief?
- Kan er gevaar optreden als beide ouders resusnegatief zijn?
- Wanneer wordt in het algemeen de bloedgroep bepaald?
- Hoe dikwijls komt resus-zwangerschapsimmunisatie voor?
- Worden ook antilichamen gevormd in geval van resusantagonisme na een abortus of miskraam?
- Is een injectie met anti-D ook noodzakelijk na een vruchtwaterpunctie?
- Hoe hoog moet de dosering van anti-D zijn na een abortus of miskraam?
- Hoe vaak moet het bloed tijdens de zwangerschap op antilichamen worden onderzocht?
- Kan men ook tijdens de zwangerschap geïmmuniseerd worden?
- Wat betekent het voor de baby als een resusnegatieve moeder in het begin stadium van de zwangerschap niet geïmmuniseerd is en later tijdens de zwangerschap te horen krijgt dat haar lichaam inmiddels antilichamen tegen resuspositieve rode bloedcellen heeft ontwikkeld?
- Hoe is de situatie bij een zwangerschap na zwangerschapsimmunisatie?
- Kan zwangerschapsimmunisatie optreden bij vrouwen die niet resusegatief zijn?
Wat is de resusziekte?
De resusziekte is een aandoening die alleen voorkomt bij ongeboren of pasgeboren kinderen als gevolg van het feit dat hun rode bloedcellen een bepaald kenmerk bezitten dat wordt aangeduid met de resusfactor.
Is deze resusfactor aanwezig dat spreekt men van resuspositief (Rh+), ontbreekt de factor dan is het bloed resusnegatief (Rh-).
De resusziekte ontstaat pas als de moeder van het kind zelf resusnegatief is en als zij eerder in contact is geweest met resuspositief bloed. Ze heeft dan antistoffen tegen resuspositief bloed gevormd die bij een resuspositieve baby de resusziekte doen ontstaan.
De meeste mensen (85 procent) zijn resuspositief, dat wil zeggen dat hun bloed de resusfactor bevat. Mensen die de resusfactor missen (Rh-) maken bij transfusie met (Rh+)bloed antistoffen, waardoor het (Rh+)bloed wordt afgebroken.
Een resusnegatieve moeder maakt antistoffen tegen het (Rh+)bloed van haar resuspositieve baby, waardoor deze de resusziekte (erythroblastosis foetalis) kan krijgen.
Wanneer treedt de resusziekte op?
De resusziekte treedt meestal pas bij een tweede zwangerschap op, omdat de moeder tijdens de geboorte van de eerste baby antistoffen aanmaakte, die tijdens de tweede zwangerschap door de placenta heengaan en de vrucht bereiken.
Als de tweede baby ook resuspositief is zullen de antistoffen van de moeder zijn rode bloedcellen afbreken. Bij bloedafbraak komt galkleurstof (bilirubine) vrij, waardoor de baby binnen enkele uren na de geboorte geel wordt. Bovendien zal hij bloedarmoede hebben en als het gehalte aan bloedafbraakproducten te hoog wordt bestaat het gevaar van hersenbeschadiging.
De gevolgen van resusincompatibiliteit voor de baby kunnen sterk verschillen, soms kan het nodig zijn de zwangerschap voortijdig af te breken.