Herhaalde miskramen in het eerste trimester van de zwangerschap

Wanneer spreken we van 'herhaalde' mislukkingen?

Er bestaat geen nauwkeurige definitie van de term "herhaalde" mislukking. Vanaf een tweede miskraam is er evenwel hoe dan ook reden om zich zorgen te maken en vragen te stellen. A fortiori als er nadien nog miskramen volgen in gelijkaardige omstandigheden. De notie "herhaling" is belangrijk, want ze doet de vraag rijzen wat de onderliggende oorzaak is die eventueel kan worden aangepakt.

Diverse oorzaken

Vroegtijdige miskramen kunnen tal van oorzaken hebben. Chromosomenafwijkingen worden vaak genoemd, maar zijn zeldzaam. Hun diagnose is vrij makkelijk: het volstaat de chromosomen (karyotype) te bestuderen van het afgestorven embryo. Bij een afwijking wordt het karyotype van beide ouders bestudeerd.
Ook immuniteitsstoornissen bij de moeder kunnen een oorzaak zijn. De vrucht heeft immers niet dezelfde genen als de moeder, want het gaat om een mengeling van de genen van de moeder en die van de vader. Het lichaam van de moeder kan de vrucht dan ook alleen dragen als de immuniteit enigszins daalt. Sommige ziekten, de zogenaamde auto-immuunziekten, leiden tot een gestoorde afweer (onvoldoende productie van antilichamen). Lupus is er daar één van.
Hormonale afwijkingen zoals hyperthyreoïdie, progesterontekort en slecht gecontroleerde diabetes.
Aangeboren of verworven baarmoedermisvormingen (fibromen of vergroeiingen) kunnen verhinderen dat het bevruchte ei zich correct inplant in de baarmoeder.
Vaginale infecties door bepaalde kiemen.
Nierinsufficiëntie.
Ook overmatig alcohol- en tabaksgebruik zijn een bekende oorzaak van miskramen. Jammer genoeg gaan ze vaak hand in hand.

• 1
• 2
• Volgende pagina