PUBLICITÉ

Vroeggeboorte: welke toekomst gaan prematuurtjes tegemoet?

Gepubliceerd door Marion Garteiser, gezondheidsjournaliste op 05/12/2014 - 13h02
-A +A

De geneeskunde heeft enorme vooruitgang geboekt inzake vroeggeboorte. Vandaag kunnen veel te vroeg geboren baby’s (prematuurtjes) dan ook in veel gevallen overleven.

Toch kampen ze nog vaak met problemen als ze eenmaal uit het ziekenhuis zijn. Wat zijn met andere woorden de gevolgen van vroeggeboorte?

PUB

Prematuurtjes: alle scenario’s zijn mogelijk

Bij prematuurtjes zijn alle scenario’s mogelijk. Sommigen zullen niet overleven, anderen gaan zonder schadelijke gevolgen door het leven. En tussen beide extremen zijn er heel wat kinderen die er iets aan overhouden, gaande van beheersbare dagelijkse problemen tot zeer zware handicaps.

Ter herinnering: 3,7 % van alle baby’s wordt te vroeg geboren. Een baby die vóór 37 weken ter wereld komt, wordt als prematuur beschouwd.

  • Als hij geboren wordt na 32 weken, spreken we van matige prematuriteit en is de prognose meestal zeer goed.
  • Als hij geboren wordt na 28 weken, gaat het om ernstige prematuriteit en zijn de gevolgen vaak zwaarder.
  • Vóór de 28ste week spreken we van zeer ernstige prematuriteit. Het risico dat de baby niet overleeft, is zeer groot (de helft van alle baby’s die geboren worden na 25 weken zwangerschap overlijdt), en slechts 36 % van alle kinderen houdt er geen gevolgen aan over (1).

De toekomst voorspellen van een te vroeg geboren baby is niet makkelijk.

Uiteraard is het duidelijk dat, hoe vroeger een baby ter wereld komt, hoe groter de risico’s. Dat is logisch, want de gevolgen van prematuriteit hangen samen met het feit dat de organen bij de geboorte nog niet volledig ontwikkeld zijn. Hoe korter de zwangerschap, hoe zwaarder de gevolgen. Elke extra dag in de baarmoeder is dan ook een overwinning.

Ook het geboortegewicht heeft een belangrijke impact op de overlevingskansen van de baby en op zijn ontwikkeling. Zo lopen baby’s met een lager geboortegewicht dan normaal (ongeacht na hoeveel weken zwangerschap ze geboren worden) meer risico op ernstige neuromotorische stoornissen.

De mogelijke gevolgen van vroeggeboorte

Deze gevolgen lopen zeer sterk uiteen en kunnen tal van organen aantasten (onder meer longen en darmen), al komt neurologische schade het meest voor. Tijdens het laatste trimester van de zwangerschap ontwikkelen de hersenen zich het meest. Wanneer een baby geboren wordt vóór de zesde maand van de zwangerschap, is de kans op neurologische schade dan ook het grootst.

31 % van alle kinderen kampt met cognitieve stoornissen (dyslexie bijvoorbeeld), 14 % met motorische stoornissen. 11 % van alle baby’s die geboren worden vóór 33 weken, heeft minstens één zware stoornis, 29 % minstens een matige stoornis (1).

Sommige van die schadelijke gevolgen verdwijnen met de tijd, al lopen ernstige prematuurtjes meer risico op cognitieve problemen en gedragsproblemen op school dan kinderen die niet te vroeg geboren zijn (2).

Gepubliceerd door Marion Garteiser, gezondheidsjournaliste op 05/12/2014 - 13h02

Dr. Inge Van Herreweghe, neonatologe in het UMC Sint-Pieter in Brussel.
(1) PLoS One. 2013 May 2;8(5):e62683. doi: 10.1371/journal.pone.0062683. Print 2013).
(2) PLoS One. 2011;6(7):e21361. doi: 10.1371/journal.pone.0021361.).
(3) Dev Med Child Neurol. 2010 Jun;52(6):e119-25. doi: 10.1111/j.1469-8749.2010.03612.x. Epub 2010 Feb 12.
(4) Pediatrics. 2013 Aug;132(2):e372-80. doi: 10.1542/peds.2012-3979. Epub 2013 Jul 22.)
(5) Acta Paediatr. 2011 Mar;100(3):370-8. doi: 10.1111/j.1651-2227.2010.02064.x. Epub 2011 Jan 17

Bekijk dit artikel
Vous devez être connecté à votre compte E-Santé afin de laisser un commentaire
PUBLICITÉ
Lees ook
Meer artikels