PUBLICITÉ

Schizofrenie: behandeling

Gepubliceerd door Pierre Dewaele op 24/06/2002 - 00h00
-A +A

Schizofrenie behandelen is niet eenvoudig. De behandeling bestaat uit medicatie (geneesmiddelen) en psychologische ondersteuning van de patiënt en het gezin.

PUB

Schizofrenie is een psychiatrische aandoening die wordt gekenmerkt door een hoge mortaliteit en die ernstige gevolgen heeft voor het sociale en beroepsleven van de patiënten.Schizofrenie wordt behandeld met neuroleptica. Er bestaan twee soorten neuroleptica: de zgn. "typische" neuroleptica en de zgn. "atypische" neuroleptica.

De typische of klassieke neuroleptica zijn stoffen die vooral inwerken op de positieve symptomen(angst, wanen, hallucinaties, enz.) en slechts weinig effect hebben op de negatieve symptomen zoals onverschilligheid, verlies van wilskracht, enz. (Zie: Schizofrene patiënten zijn een belangrijke groep onder de geesteszieke patiënten. Schizofrenie blijft echter een ziekte die moeilijk te diagnosticeren is.). De klassieke neuroleptica zijn de oudste geneesmiddelen. De doses die in de behandeling worden gebruikt, veroorzaken bijwerkingen(extrapiramidale symptomen): stijfheid, beven (tremor), enz. De bijwerkingen zijn soms zo ernstig dat de patiënt de behandeling stopzet.Maar de laatste jaren is de behandeling aanzienlijk verbeterd.De atypische neuroleptica zijn recentere geneesmiddelen. Ze verbeteren niet alleen de positieve, maar ook de negatieve symptomen.Ze verminderen ook het risico op de ontwikkeling van mentaleuitvalsverschijnselen ten gevolge van de ziekte. In tegenstelling tot de klassieke neuroleptica veroorzaken ze vooral weinig of geen extrapiramidale bijwerkingen (stijfheid, tremor, enz.) en minder algemene bijwerkingen.

Toch is het onmogelijk te voorspellen of een patiënt op een bepaald geneesmiddel zal reageren. Men moet de proef op de som nemen. Daarom is het zo moeilijk schizofrenie te behandelen.
Men kan ook nog andere geneesmiddelen geven, zoals antidepressiva.

De ziekte evolueert met aanvallen. Tijdens een aanval moet de patiënt vaak in het ziekenhuis worden opgenomen om onderzoeken uit te voeren, om een nieuwe behandeling in te stellen, maar vooral om de patiënt tegen zichzelf te beschermen. Schizofrene patiënten vertonen immers een uitgesproken zelfmoordgedrag (zelfmoordpogingen en geslaagde zelfmoorden).Ook de psychosociale aspecten van de ziekte moeten worden behandeld door:

  • een reïntegratieprogramma,
  • opleiding van het gezin en de patiënt,
  • onderlinge hulp in het kader van patiëntenverenigingen,
  • voeding, lichaamsbeweging en slaap vormen de basis van een goed herstel,
  • psychotherapie.

Deze zeer complexe aandoening is zeer moeilijk te behandelen. Zelfhulpgroepen zijn dan ook van groot belang. Adressen vindt u door de klikken op "links" op de website van de vereniging Similes
www.similes.org
Gepubliceerd door Pierre Dewaele op 24/06/2002 - 00h00 Conferentie van Prof. J. Peuskens, Hotel Montgomery, Brussel, met de steun van Astrazeneca. Boek: 'Les troubles schizophréniques', Michel De Clercq, Joseph Peuskens, Ed De Boeck Université, 2000. 554 blz. ISBN: 2-8041-3134-3
Bekijk dit artikel
Vous devez être connecté à votre compte E-Santé afin de laisser un commentaire
PUBLICITÉ