Zeer ernstig verlopende stijging van de lichaamstemperatuur. De oorzaak is meestal een hypermetabole toestand, vooral van de skeletspieren, getriggered door farmaca die worden gebruikt tijdens anesthesie.
Maligne hyperthermie komt voor bij 1 op 15.000 anesthesieën bij kinderen en 1 op de 50.000 bij volwassenen. Veertig procent van de patiënten is jonger dan 14 jaar.
Veel patiënten ondergaan verscheidene keren anesthesie zonder problemen. Meestal verloopt de aandoening acuut, soms subacuut. De stoornis kan direct ontstaan, maar ook tijdens of zelfs na de anesthesie.
De belangrijkste symptomen zijn:
- spierrigiditeit;
- kaakklem na succinylcholine;
- toename beademingsdruk;
- versnelde ademhaling;
- versnelde hartactie;
- verhoging van de lichaamstemperatuur, meer dan 1 graad Celsius per minuut;
- perifere blauwzucht.
De belangrijkste aspecten van de behandeling zijn:
- stoppen met de anesthesie;
- 100 procent zuurstof en hyperventilatie;
- correctie van de acidose;
- geforceerd koelen;
- specifieke geneesmiddelen zoals dantroleen;
- geforceerde diurese.
Er is een verhoogde kans op maligne hyperthermie bij patiënten met symptomen als spierkrampen en ptosis. Soms is er een positieve familie-anamnese van narcoseproblemen.
PUB
Oorspronkelijk gepubliceerd op 01/04/2003 - 00h00
en geüpdatet op 26/05/2003 - 00h00
Bekijk dit artikel