Zwangerschap op latere leeftijd is riskanter

Meer complicaties bij zwangerschap op latere leeftijd

Het aantal miskramen bij zwangerschappen op latere leeftijd ligt hoger. Het stijgt van 10% op 20-jarige leeftijd tot 90% bij vrouwen boven de 45. Zoals bekend neemt ook het risico op chromosoomafwijkingen zoals trisomie 21 toe met de leeftijd van de moeder. Maar ook het aantal dominante autosome aandoeningen stijgt naarmate de moeder ouder is (achondroplasie, syndroom van Marfan…).
Dat risico wordt onderzocht met een vruchtwaterpunctie (punctie van het vruchtwater met echografie om een eventuele afwijking van de foetus op te sporen). Maar dat onderzoek brengt een verhoogd risico op miskramen mee en soms ligt dat risico hoger dan dat van de afwijkingen die men wil voorkomen. Vandaag wordt bij 15 tot 20% van de zwangerschappen een vruchtwaterpunctie uitgevoerd. Vroeger was dat nog 4 tot 5%.
Tot slot nog dit: de complicaties als gevolg van de verhoogde bloeddruk tijdens de zwangerschap verdubbelt bij vrouwen boven de 40. Dat geldt ook voor diabetes.
Het aantal gevallen van sterfte in utero stijgt van 4 op duizend bij vrouwen tussen 20 en 29 naar 10 op duizend bij vrouwen boven de 40.

Jonge vrouwen moeten goed op de hoogte zijn van deze risico's zodat ze niet te lang wachten om een zwangerschap in gang te zetten.

Artikel gepubliceerd door Isabelle Eustache, gezondheidsjournaliste op 04/08/2009

Bronnen: Heffner L.J., NEJM, 351: 1927-1929, 2004.