Zwaarlijvigheid: de pluspunten van chirurgie

Op wereldvlak lijden 1,7 miljard mensen aan overgewicht of zwaarlijvigheid. Chirurgie kan hier beslist soelaas bieden, want in de meeste gevallen bedraagt het gemiddelde gewichtsverlies 61 % van het overtollige gewicht, d.w.z. 45 kg, zo blijkt uit een recente studie *. Toch zou de "winst" niet alleen esthetisch zijn, want ook de aandoeningen die met obesitas verband houden - diabetes, hoge bloeddruk, cholesterol, slaapapneu,… - zouden verminderen. We hadden hierover een gesprek met dr. Jean-Pierre Anfroy*, chirurg.

• e-gezondheid: Welke soorten operaties worden toegepast bij zwaarlijvigheid?
• e-gezondheid: Welk soort ingreep is geschikt voor welk soort patiënt?
• e-gezondheid: Volgens een recente studie** levert chirurgie niet alleen esthetische resultaten op. Kunt u ons toelichten welke (en in welke mate)?
• e-gezondheid: Hoe verklaart u de spectaculaire resultaten bij al die obsitasstoornissen?

e-gezondheid: Welke soorten operaties worden toegepast bij zwaarlijvigheid?

Dr. Anfroy: Twee soorten: restrictieve ingrepen, die de maaginhoud verkleinen (maagring en gekalibreerde verticale gastroplastie), en malabsorptieve ingrepen, waarbij een deel van de proximale darm wordt "kortgesloten", zodat er minder voedsel kan worden opgenomen (bypass, duodenale switch).

e-gezondheid: Welk soort ingreep is geschikt voor welk soort patiënt?

Dr. Anfroy: Hoe zwaarlijviger de patiënt, hoe doeltreffender de ingreep moet zijn. Zo wordt aan personen met een Body Mass Index (BMI) rond de 40 een maagring aangeboden, aan personen met een BMI tussen 45 en 50 een maagring of gastroplastie, en aan patiënten boven de 55 een malabsorptieve operatie.

Artikel gepubliceerd door Isabelle Eustache, bewerkt door C. De Kock, gezondheidsjournaliste op 30/11/2004