Ziekte van Paget: wat weet u erover?

Behandeling

De behandeling is afhankelijk van de uitgebreidheid, de progressie en de weerslag van de ziekte.

• De ziekte van Paget zonder symptomen (toevallige ontdekking), die weinig actief is en waarbij de biologische merkers van botremodelling slechts weinig verhoogd zijn, moet niet worden behandeld en wordt enkel gevolgd.
• Als de ziekte actief, uitgebreid of verwikkeld is, voorkomt op gevaarlijke plaatsen (gewricht, schedel, wervelkolom) of vóór een heelkundige ingreep op een ziek bot, moet de ziekte worden behandeld.De bisfosfonaten van de tweede generatie (tiludronaat, residronaat en pamidronaat) werken goed en worden goed verdragen. Ze worden toegediend in de vorm van kuren, verlagen de snelheid van botremodelling en verhogen de botmassa. Het is bijna steeds mogelijk de ziekte te stabiliseren.

Als de ziekte van Paget een weerslag heeft op de gewrichten, is botchirurgie aangewezen (preventie voor vicieuze of verkeerde houdingen, d.w.z. houdingen die tot doel hebben de pijnmechanismen te compenseren; eventueel een heupprothese, enz.)

Artikel gepubliceerd door Isabelle Eustache, bewerkt door Danielle Pickman op 10/09/2002

Bronnen: Medica Press

Deze fiche maakt deel uit van de gids Gids Ziekten en aandoeningen, rubriek Bot, Gewricht, Spieren