Vrouwen die de 45 voorbij zijn en stilaan op de menopauze afgaan, blijven nog een tijd vruchtbaar. Een betrouwbare anticonceptie is dus ook van groot belang. Wat zijn de beste oplossingen?
Na 45 jaar is de pil niet meer de ideale oplossing
De combinatiepil (ze bevat een progestatief en een oestrogeen) is in ons land veruit de meest gebruikte vorm van anticonceptie. Meer dan 65% van de vrouwen tussen 18 en 40 jaar gebruiken ze, zo blijkt uit een in december 2011 verschenen studie van CHOICE.
Nochtans wordt de pil vanaf 35 jaar afgeraden aan sommige vrouwen omwille van het verhoogde risico voor het hart en de bloedvaten (hartinfarct, veneuze trombose of trombosebeen, CVA). Dat is vooral het geval voor vrouwen die al één of meerdere risicofactoren voor die ziektes vertonen:
- Overgewicht
- Familiale voorgeschiedenis van trombose
- Hoge bloeddruk
- Migraine
- Roken.
Andere vormen van hormonale anticonceptie zijn niet altijd een wondermiddel
De contra-indicaties voor de combinatiepil gelden trouwens ook voor de vaginale ring, want die bevat dezelfde hormonen.
Een progestatieve en niet gecombineerde pil (zonder oestrogeen) vangt de meeste van deze risico’s op. Maar deze vorm van anticonceptie heeft heel eigen bijwerkingen. Zo kan ze bij bepaalde vrouwen acne en gewichtstoename veroorzaken. Sommige vrouwen verdragen ze dus ook na hun 45steslecht.
Persconferentie studie CHOICE, The European Journal of Contraception and Reproductive Health Care, december 2011.