Wat is ecthyma?

Ecthyma is een huiduitslag gekenmerkt door puntvormige huidetteringen.

Bij een slechte weerstand van het lichaam of een grote aanvalskracht (virulentie) van het agens (meestal streptokokken) ontstaat uit een primaire puist een uitgebreide verwoesting van de opperhuid, die tot de vorming van een zweer (ulcus) leidt.Het proces is dit niet beperkt tot de opperhuid, maar strekt zich uit tot in de gehele huid. Aan de onderbenen (minder vaak op andere plaatsen) ziet men het optreden van ronde en ovale ulceraties ter grootte van een munt, met een etterige bodem waarvan de rand glad uitgeponst lijkt en wat rood ontstoken is. Bij genezing ontstaan vaak littekens.De aandoening kan weken of soms maanden duren. Vooral bij een slechte conditie van het lichaam en slechte verzorging kan het voorkomen dat ecthymazweren zich onder de bedekkende korstlaag verder uitbreiden, waardoor eigenaardige scalpachtige korsten ontstaan.Terwijl bij dit ecthyma meestal streptokokken worden gevonden, kent men nog een diepere vorm van deze aandoening, die door de bacillus pyocyaneus wordt veroorzaakt. Dit ecthyma terebans (terebans = inborend) dringt nog dieper door in de huid en gaat met zeer veel weefselverval gepaard.Men vindt deze vorm van ecthyma nogal eens bij kinderen aan het onderlichaam en de bovenbenen. Het zijn vaak bloederige (hemorragische) zweren en korsten, die een specifieke weeïge geur afgeven en een zwart necrotisch centrum bezitten. Meestal ziet men h@erbij een heftig verloop met algemeen ziekzijn en hoge koorts.

Deze fiche maakt deel uit van de gids Gids Ziekten en aandoeningen, rubriek Huid, Nagels