Urineverlies na de bevalling: een wijdverspreid fenomeen

Wat is het effect van de bevalling op de bekkenbodem?

Alain Bourcier*: Tijdens de zwangerschap en in de loop van de bevalling worden de spieren van de bekkenbodem uitgerekt en vaak worden ze nadien niet meer even strak als voorheen. Die verzwakking van de spieren uit zich vaak in ongewild urineverlies bij inspanningen (hoesten, niezen, een lachbui...), omdat de vrouw geen controle meer heeft over haar blaasspier. Deze spierverslapping kan voor de vagina betekenen dat de kwaliteit van de geslachtsgemeenschap verandert. In de zwaarste gevallen kan er zelfs een prolaps of verzakking optreden. Deze effecten treden zoals bekend soms pas jaren na de zwangerschap op, omdat de effecten van de leeftijd op de spierweefsels dan bovenop de vroegere verslapping bij de bevalling komt.

Wat kan een vrouw na de bevalling doen om urineverlies te voorkomen?

Alain Bourcier*: Ze mag vooral niet wachten tot het probleem opduikt om iets te doen. Preventieve revalidatie is heel belangrijk. De vrouw moet zich bewust worden van haar bekkenbodem en er controle over leren krijgen. Tijdens de lessen ter voorbereiding op de geboorte leert ze de spieren van haar bekkenbodem ontspannen. Op die manier kunnen letsels bij de bevalling voorkomen worden.
Tijdens de postnatale consultatie die 6 weken na de geboorte plaatsvindt, onderzoekt de arts de staat van de bekkenbodemspieren. Indien nodig zal hij één tot twee sessies revalidatie per week voorschrijven. Die sessies beginnen normaal 6 weken tot 3 maanden na de geboorte en duren ongeveer 2 maanden. De perineale revalidatie moet altijd vóór de abdominale revalidatie gebeuren. Daarom is het beter om de eerste weken na de bevalling geen sport te doen waarbij druk op de buik wordt uitgeoefend en ook geen zware lasten te dragen.

* Alain Bourcier is fysiotherapeut en specialist in pelviperineale revalidatie. Hij leidt het Centrum van Onderzoek en Perineale Revalidatie en is verbonden aan de Hôpitaux de Paris.

Bijgewerkt door Alain Bourcier, fysiotherapeut op 23/11/2010
Créé initialement par Alain Bourcier, fysiotherapeut le 23/03/2009

Bronnen: Sphere-sante.com