Sterilisatie of definitieve anticonceptie

In bepaalde gevallen, omwille van de belangrijke medische risico's van een nieuwe zwangerschap of wanneer een koppel dat al een aantal kinderen heeft er zeker van is dat het geen kinderen meer wenst, kan sterilisatie of definitieve anticonceptie overwogen worden.

• Definitieve anticonceptie voor de vrouw: het afbinden of blokkeren van de eileiders
• Definitieve anticonceptie voor de man: vasectomie

Definitieve anticonceptie voor de vrouw: het afbinden of blokkeren van de eileiders

• Sterilisatie wordt tegenwoordig uitgevoerd via coelioscopie: de eileiders worden met clips of ringen afgesloten of geblokkeerd.
• Coelioscopie heeft deze ingreep eenvoudig en doeltreffend gemaakt, maar het blijft niettemin een chirurgische ingreep.
• Het afbinden van de eileiders moet eigenlijk pas gebeuren wanneer geen enkele andere methode mogelijk is. De ingreep vereist de instemming van de patiënte, nadat deze op de hoogte gebracht werd van de details, alsook van de eventuele risico's van de ingreep. Bovendien is een verplichte bedenktermijn voorzien. De ingreep wordt slechts uitzonderlijk voor de leeftijd van 40 jaar uitgevoerd.
• In principe komt deze methode neer op definitieve anticonceptie. Technisch gezien, is ze echter - met wisselende kansen op succes - omkeerbaar dankzij de microchirurgie.

Definitieve anticonceptie voor de man: vasectomie

Vasectomie of het afbinden en doorknippen van de zaadleiders is een eenvoudige en in principe definitieve ingreep. Herstelchirurgie blijft moeilijk en wanneer er toch opnieuw een verlangen naar ouderschap is, wordt meestal in-vitrofertilisatie (ivf) met afname van een spermastaal voorgesteld.

Artikel gepubliceerd door Dr. Cécile Malartic op 20/12/2010

Deze fiche maakt deel uit van de gids Gids Gynaecologie, rubriek Contraceptie