Reumatoïde polyartritis en roken: water en vuur!

Uit verschillende epidemiologische studies is al gebleken dat roken een op zich staande risicofactor is voor reumatoïde polyartritis. Twee nieuwe studies staven die beschuldiging.

De eerste studie is een onderzoek dat werd uitgevoerd in het Verenigd Koninkrijk bij 371 patiënten met reumatoïde polyartritis (RP). Daaruit blijkt dat bij deze populatie roken een risicofactor is voor de aanwezigheid van reumatoïde factoren die de biologische marker vormen van RP: een immunoglobuline van klasse M. Deze immunoglobulinetest is positief bij 70 tot 80 % van de RP-patiënten, maar ook bij 2 tot 5 % van de personen die niet aan deze ontstekingsziekte lijden, maar soms wel aan een andere aandoening: connectivitis en andere auto-immuunziekten, chronische infecties en hepatitis. Roken bevordert het ontstaan van deze reumatoïde factoren, waardoor we kunnen besluiten dat tabak de kans op RP verhoogt.

In de tweede studie tonen de auteurs aan dat roken de kans op deze ontstekingsziekte verhoogt bij vrouwen in de menopauze. Ze evalueerden dit risico bij 31.336 vrouwen tussen 55 en 69 jaar die ze onderzochten in 1986 en die in die tijd nog nooit RP hadden gehad. In 1997 werden binnen deze populatie 158 gevallen van de ziekte opgespoord. Vrouwen die geregeld rookten, liepen dubbel zoveel kans om RP te krijgen dan vrouwen die nooit gerookt hadden. Het risico van RP hield zowel verband met de duur van het roken als met het aantal gerookte sigaretten. Leeftijd, burgerlijke staat, beroep, Body Mass Index, de leeftijd van de menopauze, het vroegere gebruik van orale contraceptie of een hormoonsubstitutiebehandeling en alcohol- of koffieverbruik waren allemaal geen risicofactoren.

Artikel gepubliceerd door Dr. Philippe Presles op 18/03/2003 - 00:00

Bronnen: Mattey et coll. Arthritis, Care Res., 47 : 403, 2002. Criswell LA. et coll., American Journal of Medicine, 112 : 465-71, 2002.