E-gezondheid

Ziekten

Kankers

Prostaatkanker

Prostaatkanker: screening vanaf 50 jaar

Prostaatkanker: screening vanaf 50 jaar
Prostaatkanker: screening vanaf 50 jaar
Om prostaatkanker vroegtijdig op te sporen en dus gemakkelijker te kunnen behandelen, moet men bij alle mannen vanaf 50 jaar een rectaal toucher uitvoeren en het PSA-gehalte in het bloed meten (PSA = prostaatspecifiek antigeen).

Onrustwekkend

De frequentie van prostaatkanker blijft stijgen, zowel in de Verenigde Staten als in Europa. Dit heeft te maken met de vergrijzing van de bevolking, maar ook met het feit dat prostaatkanker nu beter kan worden opgespoord. Bij mannen ouder dan 50 jaar (of zelfs vanaf 45 jaar in geval van familiale antecedenten) wordt aanbevolen twee onderzoeken uit te voeren: een rectaal toucher en een dosering van het PSA-gehalte.PSA (prostaatspecifiek antigeen) is een prostaatspecifiek eiwit. Door dosering van het PSA-gehalte kan men gemakkelijker kleine beginnende tumoren opsporen, tumoren die anders in dit vroege stadium niet gediagnosticeerd zouden kunnen. Massascreening op prostaatkanker door dosering van het PSA-gehalte blijft echter een omstreden punt. Het PSA-gehalte stijgt weliswaar in geval van prostaatkanker, maar PSA werd eerder beschouwd als een biologische merker die specifiek is voor prostaatweefsel dan voor prostaatkanker.

Verhouding vrij PSA/totaal PSA: moderner en preciezer

Men kan de gevoeligheid van PSA bij de opsporing van prostaatkanker verbeteren door de verhouding vrij PSA/totaal PSA te meten. Dit betekende een ommekeer in de detectie, de evaluatie en de follow-up van prostaatkanker. Door de dosering van het PSA-gehalte kan men nu talrijke gevallen in een veel vroeger stadium ontdekken en dan ook genezen.

PSA - Referentiewaarden gecorrigeerd voor de leeftijd.
40-49 jaarminder dan 2,5 ng/ml
50-59 jaarminder dan 3,5 ng/ml
60-69 jaarminder dan 4,5 ng/ml
70-79 jaarminder dan 6,5 ng/ml
Totaal PSA-gehalte lager dan 2,5 ng/ml: dit gehalte is geruststellend, ongeacht de vrije fractie (hoewel er fout-negatieve resultaten zijn).Totaal PSA-gehalte tussen 2,5 en 4,1: het vrij PSA verhoogt de gevoeligheid van de test. Als het vrij PSA lager is dan 15%, zijn biopsies aangewezen.Totaal PSA-gehalte tussen 4,1 en 10: het vrij PSA verhoogt de specificiteit van de test. Als de vrije fractie hoger is dan 25%, ondanks een abnormaal totaal PSA-gehalte, zijn biopsies niet noodzakelijk.

Artikel gepubliceerd door op 12/11/2002

Bronnen: Abstract, Journées Internationales de Biologie, Paris, novembre 2002, Pr Bernard DEBRE, Service d'Urologie - Hôpital Cochin, AP-HP, Paris.

Vindt u het artikel interessant?
 
PUBLI-INFORMATIE
Publi information
Om een naam op de pijn te zetten.

U heeft last van aanhoudende branderige pijn, kriebelingen of steken waarvan u niet goed weet hoe of wat? De gebruikelijke pijnstillers werken niet bij u. Het kan dat u last heeft van neuropathische pijnen.

spreek mee op E-gezondheid
Avatar de Acer25
Prostaatkanker: screening vanaf 50 jaar
Door Acer25 11/03/11 - 12.04
Ik ben huisarts en voorzitter van LOGO Oost-Brabant vzw. Ik wil u eerst en vooral danken voor uw goede intenties om mensen aan te zetten tot gezondheidspreventie ! Jammer genoeg Suite...
Ik ben huisarts en voorzitter van LOGO Oost-Brabant vzw. Ik wil u eerst en vooral danken voor uw goede intenties om mensen aan te zetten tot gezondheidspreventie ! Jammer genoeg is goede preventie niet zo eenvoudig. Aan elk medisch handelen, ook preventie, zijn nadelen verbonden. Wanneer je aan preventie wil doen moet steeds zeer zorgvuldig bekeken worden of je niet meer kwaad dan goed doet. Ondanks jarenlang onderzoek is er jammer genoeg onvoldoende wetenschappelijk bewijs die zegt dat het regelmatig laten meten van het PSA gehalte een goede manier van medisch handelen is. Goede preventie is niet zo eenvoudig. Er moet rekening gehouden worden met vele factoren en voorwaarden. In het rapport van het Federaal Kennis Centrum omtrent deze problematiek wordt dit grondig bekeken. http://kce.fgov.be/index_nl.aspx?SGREF=5272&CREF=6705 Om de zoveel tijd is er iemand die opstaat en zegt dat we, verwijzend naar borstkanker screening en baarmoederhalskanker screening, er "nu ook iets voor de mannen moet worden gedaan" . Dat is nobel en natuurlijk moeten we dat ook doen als we dat zouden kunnen...maar, tot op heden is nog steeds niet bewezen dat we met het screenen op bevolkingsniveau, naar prostaatkanker d.m.v. PSA metingen meer goed dan kwaad doen. De vraag naar het meten van PSA wordt regelmatig gesteld aan de huisartsen. Telkens opnieuw moeten we als huisarts dan weer heel de uitleg geven dat het niet aanbevolen is om dit te doen tenzij in individuele gevallen. Met dank en vriendelijke groeten, Dr.Frank Delvaux Huisarts Sluiten
Preview

*Verplicht in te vullen om een reactie te versturen

Gegevensbescherming
Ga naar het forum Prostaatkanker

Pub

De internetgebruikers die dit artikel hebben gelezen raadpleegden ook

Prostaatkanker

E-gezondheid

Ziekten

Kankers

Prostaatkanker

Prostaatkanker: screening vanaf 50 jaar

Siteplan
Praktische gidsen
De grote gezondheidsthema's
Index ArchiefAlfabetische indexIndex van de receptenIndex van meest gezochte artikels
De diensten
De partners