Placenta praevia

Hoe verlopen de onderzoeken?

Het belangrijkste diagnose- en bewakingsonderzoek is de echografie. Via een echografie kan nauwkeurig de ligging van de placenta bepaald worden en kan zelfs nagegaan worden of hij losgekomen is. Via herhaalde echografieën kan een eventuele stijging van de placenta naar de bovenkant van de baarmoeder gevolgd worden. Bij een placenta praevia moet het vaginale toucher met grote voorzichtigheid gebeuren en op de verloskundige dienst van een ziekenhuis, want het kan een bloeding veroorzaken.

In de praktijk

Bij een bloeding, contracties of pijn bij het begin van de zwangerschap moet een echografie uitgevoerd worden. Bij bloedingen aan het einde van de zwangerschap is een ziekenhuisopname noodzakelijk, wegens het risico op een zware bloeding. Op dat ogenblik is de placenta praevia meestal al gediagnosticeerd. Een vrouw met een placenta praevia moet rusten, zelfs als er geen symptomen zijn. Seksuele betrekkingen zijn af te raden, gezien het bloedingsgevaar. Het vaginale toucher mag alleen uitgevoerd worden door een specialist op de verloskundige afdeling (kraamkliniek) van een ziekenhuis (of een gespecialiseerde kliniek). Een vaginale bevalling is mogelijk als de placenta praevia de baarmoederhals niet te veel bedekt en als het bloedingsrisico strikt in de gaten gehouden wordt.

Artikel gepubliceerd door Dr. Renaud Guichard, bewerkt door C. De Kock, gezondheidsjournaliste op 02/12/2003