Omkeerbare contraceptie op lange termijn

Veel vrouwen denken dat tubaire sterilisatie (afbinden van de eileiders) de enige onfeilbare contraceptiemethode is op lange termijn. Er bestaan echter andere methoden die minstens even betrouwbaar zijn en bovendien tenietgedaan kunnen worden, waardoor de vrouw later nooit spijt hoeft te krijgen.

• Tubaire sterilisatie
• De andere contraceptiemethoden
• Invloed op de menstruatie

Een werkgroep met acht Belgische topacademici vergeleek alle contraceptiemethoden op lange termijn en concludeerde dat tubaire sterilisatie vandaag slechts gerechtvaardigd is als alle andere methoden zijn uitgesloten. Als de vrouw ervoor kiest om haar eileiders te laten afbinden, moet ze dat doen met kennis van zaken.

Tubaire sterilisatie

Gezien het toenemende aantal scheidingen is voorzichtigheid geboden alvorens een onomkeerbare contraceptiemethode voor te stellen. Een zwangerschap die bij de ene partner uitgesloten wordt, kan evengoed wel gewenst zijn bij een andere partner. Heel wat vrouwen hebben er nadien spijt van dat ze zich hebben laten steriliseren en houden er dan ook vaak een depressie of stress aan over. De eileiders kunnen weliswaar in 50 tot 85 % van de gevallen weer vrijgemaakt worden, maar er is geen enkele waarborg dat de vrouw opnieuw vruchtbaar wordt, en de kans op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap bedraagt 2 tot 10 %. Bovendien vereist deze methode een chirurgische ingreep onder volledige verdoving, wat voor de patiënte aanzienlijke risico's inhoudt. Vandaar dat acht Belgische universiteitsprofessoren de noodzaak benadrukten om vrouwen beter te informeren over definitieve of langetermijncontraceptie. De pil komt in dit rapport niet in aanmerking, want de betrokken vrouwen willen een contraceptiemethode waarbij ze zelf gedurende lange tijd niets hoeven te doen. Elke dag de pil nemen is dus uitgesloten.

Artikel gepubliceerd door Claudine De Kock, gezondheidsjournaliste op 16/09/2003

Bronnen: Persdossier Mirena, Schering, 2003.