Lumbalgie en lendenpijn

Lumbalgie is een pijnlijke overbelasting van de lumbale wervelkolom, het onderste deel van de wervelkolom dus.

• Wat is lumbalgie?
• De oorzaken
• De behandelingen

Wat is lumbalgie?

Lumbalgie, ook lumbago, spit of lendenpijn genoemd, wijst op pijn ter hoogte van de lumbale of lendenwervels. De pijn heeft betrekking op verschillende structuren, zoals de tussenwervelschijven, de gewrichtsbanden, de spieren en de zenuwwortels. Ze kan acuut zijn: in dit geval gaat het om een klassieke lumbago. Ze kan echter ook chronisch zijn, wat soms leidt tot een echte toestand van invaliditeit.

De oorzaken

Ook al zijn er talrijke oorzaken, toch steken twee basisoorzaken van lumbalgie ver boven de andere uit. Op de eerste plaats is lumbalgie het gevolg van een verstoord evenwicht of een conflict tussen de onderdelen van de lendenwervels die voor stabiliteit zorgen en de onderdelen die verantwoordelijk zijn voor de mobiliteit. Lumbalgie is dus vooral het gevolg van bewegingen die in een verkeerde houding uitgevoerd werden. Zo is lumbalgie de meest voorkomende musculoskeletale aandoening (MSA) die op het werk veroorzaakt wordt. En laten we ook niet vergeten dat MSA's de belangrijkste oorzaak zijn van arbeidsongeschiktheid.

Een tweede belangrijke oorzaak van lumbalgie is een letsel aan een tussenwervelschijf (die heel wat schokken moet kunnen opvangen) waarbij de fibreuze kern van de tussenwervelschijf uitpuilt en op een zenuwwortel drukt.

Bij de beoefening van de meeste sporten, wordt de wervelkolom zwaarbelast. Lumbalgie is dan het gevolg van:
- een verkeerde beweging of een verkeerde afstelling van het materiaal,
- sportbeoefening in een niet-aangepaste omgeving (een verkeerde keuze van ondergrond bijvoorbeeld),
- te slappe buik- en paravertebrale spieren,
- te intensieve sportbeoefening, waarbij herhaalde microtrauma's uiteindelijk de tussenwervelschijf beschadigen.
Soms kan één enkel trauma leiden tot acute lumbago. Dat is bijvoorbeeld het geval bij de zogenaamde 'zondagssporters', die er zonder voorafgaande training en zonder opwarming aan beginnen.

Artikel gepubliceerd door Dr Renaud Guichard op 16/11/2010

Deze fiche maakt deel uit van de gids Gids Ziekten en aandoeningen, rubriek Bot, Gewricht, Spieren