Het verband tussen borstkanker en gewichtstoename

Zorgt die gewichtstoename voor een slechtere prognose bij kanker?

Dr. David Elia: Dat lijkt wel zo als je het risico op sterfte door borstkanker vergelijkt. Volgens een Amerikaanse studie heeft een stabiel gewicht of een daling van het gewicht geen invloed op de prognose. Maar een aanzienlijke stijging van de BMI vergroot het risico op sterfte. Dat verband is mogelijk te verklaren door de toegenomen productie van insuline, een proces dat eigen is aan overgewicht. Parallel daarmee veroorzaakt een teveel aan adipeus weefsel (vet weefsel) een verhoogde productie van oestrogenen, en die hormonen stimuleren de vermeerdering van kankercellen.

Wat zijn de huidige aanbevelingen?

Dr. David Elia: Het verbruik van fruit en groenten opvoeren tot 5 porties per dag en de inname van vet verminderen met 30% is ruimschoots voldoende om al positieve effecten te krijgen.
Hetzelfde geldt voor lichamelijke activiteit: een met mate beoefende activiteit is heilzaam, te intens sporten brengt weinig extra voordelen mee, behalve bij ernstige obesitas. Wat het na te streven gewicht betreft, doet de American Society of Clinical Oncology (ASCO) de volgende aanbevelingen:
Bij een normaal BMI: het gewicht op peil houden.
Bij een BMI tussen 25 en 30 (overgewicht): afvallen, maar met mate (3 tot 5 kilo).
Bij obesitas (BMI boven 30): afvallen met een redelijk streefdoel van 10% van het lichaamsgewicht. Beperk hiervoor de globale dagelijkse inname van calorieën, verminder de inname van vetten met 20% en beweeg veel en op regelmatige basis (3 tot 5 keer sporten per week).

* Dr. David Elia is gynaecoloog en publiceert regelmatig in vaktijdschriften. Hij heeft meer dan 35 boeken voor het grote publiek op zijn naam staan. Hij is ook lid van de wetenschappelijke raad van e-gezondheid.

Artikel gepubliceerd door Isabelle Eustache, gezondheidsjournaliste op 12/11/2008

Bronnen: 1: Journal of Clinical Oncology, 2001; 2: Journal of Clinical Oncology, 2002.