Esthetische geneeskunde bij afhangende oogleden

Hoe verloopt een blepharoplastie van het bovenste ooglid?

Prof. Armand Paranque: De ingreep wordt voorafgegaan door een minutieus onderzoek van de oogstreek (oogkas en oogleden). Elke oftalmologische contra-indicatie moet worden uitgesloten. In geval van twijfel wordt een gespecialiseerd advies gevraagd.
De ingreep zelf wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving, soms aangevuld met een licht kalmerend middel.
De hoeveelheid huid die weggenomen wordt, moet zorgvuldig geëvalueerd worden. Het is beter om een beetje te weinig dan om een beetje teveel huid te verwijderen. Het litteken wordt verstopt in de plooi van het bovenste ooglid waardoor het heel snel onzichtbaar is. Het vetzakje wordt meestal behandeld met bipolaire coagulatie en het zorgvuldig verwijderen. De wonde wordt gehecht met een heel dunne draad die rond de vijfde dag na de ingreep verwijderd wordt.
Als het afvallen van de wenkbrauwen te uitgesproken is, dan kan tegelijkertijd een wenkbrauwlift (zigzag incisie in het uiteinde van de wenkbrauw) uitgevoerd worden die in zeldzame gevallen gepaard kan gaan met een temporale en frontale lift.

Wat zijn de gebruikelijke gevolgen van een blepharoplastie van het bovenste ooglid?

Prof. Armand Paranque: Pijn is er niet bij. Een bloeduitstorting behoort tot de mogelijkheden, ondanks alle inspanningen van de chirurg tijdens de ingreep (coagulatie van het kleinste bloedvat). Oedeem komt bijna systematisch voor. Het wordt bestreden met het aanbrengen van ijspacks en door het hoofdeinde tijdens de slaap lichtjes te verhogen.
Het oedeem is maximaal tussen de tweede en de derde dag na de ingreep. Het 'normale' leven kan weer hervat worden na gemiddeld acht dagen. De ingreep moet uitgevoerd worden door een bekwame chirurg binnen een optimale structuur voor ambulante behandelingen ('s morgens binnen, 's avonds weer thuis).

* Professor Armand Paranque, maxillo-faciaal chirurg aan Val-de-Grâce, Departementsvoorzitter van de Institution Nationale des Invalides.

Bijgewerkt door Marion Garteiser, gezondheidsjournaliste op 13/02/2012
Créé initialement par Isabelle Eustache, gezondheidsjournaliste le 25/03/2008