Eerste balans van contraceptieve patches en implantaten: zeer positief

Recent werden contraceptieve implantaten en patches op de markt gebracht. Ze zijn efficiënt, blijken tot dusver geen risico's in te houden en vormen een alternatief voor de pil voor vrouwen die hun pil nogal eens vergeten of vrouwen die geen zin meer hebben om iedere dag de pil te blijven nemen. De eerste balans is kennelijk zeer positief.

• Efficiënt...
• ... en zonder risico

Patches en implantaten zijn nieuwe contraceptieve methoden die de laatste twee jaar op de markt werden gebracht. Patches, op de markt gebracht onder de naam Ortho Evra®, hebben hetzelfde actief bestanddeel als de pil (oestrogenen en progestagenen). Ze worden tweemaal per maand gedurende één week op de huid aangebracht, met daartussen telkens één week zonder patch, om hetzelfde cyclisch ritme te krijgen als met de pil. De hormonen diffunderen rechtstreeks door de huid.Implantaten hebben een veel langere levensduur. Ze worden onder de huid aangebracht en geven gedurende 3 jaar een progestativum af dat de eisprong kan blokkeren. Er zijn twee preparaten in de handel verkrijgbaar: Norplant® en Implanon®.Deze nieuwe contraceptiemethoden werden met veel heisa op de markt gebracht. Nu kunnen we een eerste balans opmaken en deze blijkt positief te zijn.

Efficiënt...

Meerdere studies hebben aangetoond dat implantaten doeltreffend zijn: het percentage mislukkingen is lager dan 1,5% met Norplant® en met Implanon werd nog geen enkele mislukking gerapporteerd. Het risico op mislukking met Norplant® is hoger bij vrouwen van meer dan 70 kg en jonger dan 25 jaar. 35% van de vrouwen blijft de methode na 5 jaar nog toepassen, wat lang is in vergelijking met andere voorbehoedsmiddelen. De frequentste oorzaken van stopzetting van de behandeling zijn vooral stoornissen van de menstruele cyclus en voorts hoofdpijn, acne, gewichtstoename en uiteraard zwangerschapswens.Over de patches bestaan nog niet zoveel gegevens doordat ze in de Verenigde Staten nog maar net zijn goedgekeurd. Klinische studies hebben evenwel aangetoond dat ze de eisprong remmen en even doeltreffend zijn als de pil.

Artikel gepubliceerd door Aanpassing: Pierre Dewaele op 25/03/2002

Bronnen: Creasy et coll. Am. J. Obstet. Gynecol. 2002; 186: 15-20. Glasier et coll. Contraception 2002; 65: 29-37.