Diarree bij zuigelingen en jonge kinderen: een doeltreffend vaccin tegen rotavirus

De resultaten van een uitgebreide vaccinatiestudie bij zuigelingen bevestigen dat het RotarixTM-vaccin zeer doeltreffend is tegen ziekten die door het rotavirus worden veroorzaakt bij kinderen jonger dan 2 jaar en dat dit vaccin een betrouwbaar gebruiksveiligheidsprofiel heeft. Het rotavirus is de belangrijkste gekende oorzaak van ziekte en overlijden door diarree bij zuigelingen en jonge kinderen.

Elk jaar is het rotavirus wereldwijd verantwoordelijk voor 25 miljoen raadplegingen in het ziekenhuis, 2 miljoen ziekenhuisopnames en meer dan 600.000 overlijdens bij kinderen jonger dan 5 jaar. Het rotavirus is erg besmettelijk en treft praktisch elk kind ter wereld voor de leeftijd van 5 jaar.De studie die in de New England Journal of Medicine werd gepubliceerd, toont aan dat ernstige klachten ten gevolge van een maagdarmontsteking minder vaak voorkwamen in de groep die RotarixTM had gekregen dan in de placebogroep. De vaccinatie gaat ook niet gepaard met een verhoogd risico van darminstulping (waarbij een darmsegment in een ander schuift). Deze studie toonde aan dat het RotarixTM-vaccin ziekten die door het rotavirus worden veroorzaakt zeer doeltreffend bestrijdt. Bij deze studie waren wereldwijd 63.225 zuigelingen uit 12 landen betrokken. Bij 20.169 daarvan werd de efficiëntie bestudeerd. De kinderen werden willekeurig gerandomiseerd naar twee orale doses RotarixTM-vaccin of een placebo met een interval van 1 tot 2 maanden. Na toediening van de tweede dosis werd heel de bestudeerde bevolking 2 tot 4 maanden gevolgd om eventuele ongewenste effecten, zoals de ontwikkeling van een darminstulping, te beoordelen. Vaststelling: twee doses RotarixTM-vaccin die op de leeftijd van 2 en 4 maanden met een tussentijd van 2 maanden worden toegediend, beschermen de zuigelingen in 85 % van de gevallen tegen ernstige infecties door het rotavirus. Deze bescherming liep op tot 100% tegen erg ernstige episodes van uitdroging. Deze bescherming is significant voor de G1- en non-G1-stammen (zoals de G9-stam die overal ter wereld voorkomt). Het rotavirus is ongeacht de sanitaire omstandigheden erg besmettelijk, maar de mortaliteit is wel nog steeds het hoogst in ontwikkelingslanden. Deze studie toont aan dat vaccinatie op jonge leeftijd de incidentiepiek van ziekten ten gevolge van het rotavirus (6-24 maanden) en dus onnodige ziekte en hospitalisatie kan voorkomen. Het RotarixTM-vaccin is het eerste afgezwakte orale vaccin tegen het menselijke rotavirus dat een bescherming biedt tegen hevige diarree ten gevolge van het rotavirus, met gegevens die een doeltreffendheid tegen nieuwe stammen suggereren. Dit vaccin is erg immunogeen en kan samen met andere kindervaccins zoals het orale poliovaccin worden toegediend.

Artikel gepubliceerd door C. De Kock, gezondheidsjournaliste op 24/01/2006 - 00:00

Bronnen: "Tot 100% doeltreffendheid van het RotarixTM-vaccin voor ziekten die veroorzaakt worden door het rotavirus", persbericht van GlaxoSmithKline, januari 2006.