De ziekte van Renander ontcijferd

In de jaren 40 beschreef de Zweedse arts Acke Renander (1895-1967), die enorm gefascineerd was door radiologie, een aandoening die vooral sportieve adolescenten treft. De naam is sindsdien gebleven: de ziekte van Renander.

• Opgroeien valt niet altijd mee!
• Spectaculaire symptomen
• Een zeer gewone behandeling

Opgroeien valt niet altijd mee!

De ziekte van Renander (ook wel osteochondrodystrofie genoemd) is weinig bekend bij het grote publiek. Toch komt ze relatief veel voor, vooral bij sportieve kinderen en adolescenten. Onder meer aankomende dansertjes, die hun voeten te zwaar belasten. Ze komt ook voor bij turners, atleten, voetballers, hardlopers en zelfs tennissers (zoals Jimmy Connors destijds). De pijn is gelokaliseerd in de sesambeentjes, aan de basis van de grote teen. Deze beentjes dragen die bizarre naam omdat ze op sesamzaadjes lijken. Ze zijn trouwens histochemisch gezien bijzonder interessant, want in tegenstelling tot de andere onderdelen van ons skelet gaat het hier om overblijfselen van verkalkte ligamenten. Daardoor zijn de sesambeentjes niet rechtstreeks verbonden met het gewricht, maar liggen ze in het verlengde van de pezen.

Spectaculaire symptomen

Telkens als hij zijn voet op de grond zet, voelt de patiënt een hevige pijn onder de grote teen. Soms is er ook sprake van zwelling, roodheid of een gevoel van verlamming. De patiënt heeft ook moeite om zijn grote teen (ook hallux genoemd) te strekken en te buigen. Op de duur krijgt de jonge patiënt loopproblemen en begint hij mank te lopen. Om de diagnose te stellen, betast en manipuleert de arts de teen in alle richtingen. Vervolgens schrijft hij röntgenfoto's voor. Het letsel is niet altijd zichtbaar op de foto's, maar het onderzoek maakt het wel mogelijk om een breuk uit te sluiten. Schrik niet als de arts een radiologie van beide voeten aanvraagt. Soms is het noodzakelijk om de foto's van de aangetaste voet te vergelijken met die van de andere voet, om de juiste diagnose te kunnen stellen. Opgelet: bij volwassenen wordt de ziekte van Renander vaak verward met een aanval van gewrichtsjicht.

Artikel gepubliceerd door Gilles Goetghebuer op 02/12/2008