Contusio cerebri

Gestoorde hersenwerking door heftig mechanisch geweld, direct op de op het hoofd uitgeoefend, of indirect bijvoorbeeld via de wervelkolom.
De beschadiging van het hersenweefsel, hetzij direct door het geweld veroorzaakt of indirect door afsluiting of scheuren van een bloedvat, behoeft niet altijd te hebben plaatsgevonden op de plaats van het schedelletsel. Niet zelden wordt de hersenbeschadiging op een andere plaats gevonden, doordat de hersenen door de schok tegen de schedel zijn geslagen ('contre-coup'-verschijnselen).

De verschijnselen of symptomen die optreden zijn:
- Misselijkheid en braken. Vaak treedt het braken spoedig na het ongeval op en in het algemeen hangen de verschijnselen samen met de ernst van het ongeval. Misselijkheid en braken zijn echter weinig kenmerkende verschijnselen voor een hersenkneuzing.
- Bewusteloosheid gedurende een periode langer dan circa 10 minuten, meestal direct in aansluiting op het ongeval. Bij zeer ernstige letsels kan de bewusteloosheid soms dagen tot weken duren.
- Geheugenverlies. Na het bijkomen uit de bewusteloosheid bestaat bij de patiënt een 'gat' in het geheugen dat loopt van het tijdstip van het ongeval tot enige tijd erna. Hij weet dus niet, of slechts zeer vaag, te vertellen hoe het ongeval heeft plaatsgevonden. Soms echter blijft de patiënt bij kennis en treedt geen geheugenverlies op. Er is veelal ook enig geheugenverlies voor de periode direct voorafgaande aan het ongeval.
- Hoofdpijn. Dit verschijnsel kan worden veroorzaakt door het letsel van het hoofd of door krampverschijnselen van bloedvaten binnen de schedel. De genoemde verschijnselen kunnen zowel van patiënt tot patiënt verschillen, maar kunnen ook voorkomen bij een aantal andere hersenaandoeningen zoals bloedingen of breuken van het schedelbot.

Bronnen: Medica Press

Deze fiche maakt deel uit van de gids Gids Medische encyclopedie, rubriek Hersenen, zenuwen