Coelioscopie: twee vliegen in één klap

Onmiddellijke interventie met gesloten buik

Ander voordeel van een coelioscopie: zodra de chirurg bepaalde letsels heeft vastgesteld, kan hij ze tegelijk opereren met gesloten buik. Hij brengt daartoe chirurgische instrumenten in via verschillende openingen van een paar millimeter doorsnede in de buikholte. De opnameduur in het ziekenhuis is korter dan bij de klassieke chirurgie. De patiënte herstelt sneller, heeft minder nasleep en kan vlugger weer aan het werk.

Hoe verloopt het onderzoek?

De patiënte moet meestal de dag vóór de ingreep opgenomen worden. De opnameduur varieert van één tot vijf dagen in geval van operatie. Na de verdoving blaast de chirurg met een naald koolzuurgas in de buikholte, om de buik te doen uitzetten en de ingewanden, die van nature tegen elkaar plakken, te scheiden. Vervolgens maakt hij een minuscule insnijding in de navel om er een kijkbuis in te stoppen. Zo nodig maakt hij andere insnijdingen om speciale chirurgische instrumenten (laser, elektrocoagulatietoestel) in te brengen en een ingreep uit te voeren. Een coelioscopie wordt meestal goed verdragen en veroorzaakt geen zware pijn bij het ontwaken. Wel kan de patiënte nog gedurende 24 uur last hebben van een gezwollen buik, doordat er wat gas in de buik is blijven zitten, en voorbijgaande hinder voelen aan de insnijdingen. Baarmoederoperaties veroorzaken soms bloedverlies, en het inbrengen van een blaassonde kan tot een branderig gevoel leiden bij het urineren. Deze techniek is gecontra-indiceerd bij een hartziekte, ernstige hypertensie of zware ademhalingsinsufficiëntie, doordat de opgezwollen buik het middenrif doet samendrukken, wat de werking van het hart en de longen kan verstoren.

Artikel gepubliceerd door Isabelle Eustache op 26/08/2003