PUBLICITÉ

Bronchodilator en corticoïde voor de behandeling van astma

Geüpdatet door Marion Garteiser, gezondheidsjournaliste op 28/04/2014 - 14h36
-A +A

Hoe verloopt de behandeling van astma ? Kan de behandeling tot gewenning leiden, waardoor patiënten de dosis moeten verhogen ?

En hoe kunnen ze nagaan of de astma voldoende onder controle is ? Een woordje uitleg.

PUB

Astma: twee samenhangende mechanismen = twee behandelingen!

Astma versterkt twee mechanismen die tegelijk optreden:
1) De ontsteking van het slijmvlies van de bronchiën: het slijmvlies is hypergevoelig en reageert al bij het minste contact met allergenen, irriterende stoffen of virussen.
2) De samentrekking van de bronchiën of vernauwing van de diameter van de bronchiën.

Astmalijders vertonen een permanente of semi-permanente ontstekingstoestand zonder dat er specifieke symptomen optreden. Maar als er een astma-aanval optreedt, vindt er naast deze ontsteking ook nog een samentrekking van de bronchiën, de zogeheten bronchoconstrictie, plaats. De ademhaling wordt erdoor bemoeilijkt en er treedt een - soms sterk, soms minder sterk - benauwend gevoel op.

De behandeling van astma is dus altijd tweedelig:
1) Een behandeling van de aanval door inhalatie van een bronchodilator (bronchusverwijder) om het benauwend gevoel snel te verminderen.
2) Een basisbehandeling om de ontsteking tegen te gaan (ontstekingsremmende corticoïde) en zo de astma-aanvallen te voorkomen.

Kunnen bronchodilatoren tot gewenning leiden?

Kan iemand met andere woorden verslaafd raken aan bronchodilatatoren als hij die continu neemt?
Het antwoord is neen. Waarschijnlijk ligt de oorzaak van deze wijdverspreide overtuiging in het feit dat sommige astmalijders te gemakkelijk naar bronchodilatatoren grijpen en nalaten om de basisbehandeling met corticoïden te volgen. Zonder corticoïden zullen de aanvallen zich echter vaker herhalen en worden de bijgaande symptomen van astma ook ernstiger. Het gevolg is dat men de indruk krijgt dat de bronchodilatoren almaar minder doeltreffend zijn, terwijl het in werkelijk gaat om een verergering van de ontsteking en dus van de astma-aandoening.
In de praktijk is het dus van cruciaal belang dat patiënten zich laten volgen door een arts. Die zal regelmatig de ontstekingstoestand van de bronchiën nagaan en de basisbehandeling indien nodig bijsturen. De arts gebruikt het begrip 'controle van de astma'. Daarmee wordt bedoeld dat de intensiteit van de aanwezige klinische tekenen onderzocht wordt op het moment van de consultatie en tijdens de daaraan voorafgaande weken.

Initialement publié par Dr. Philippe Presles le 11/05/2009 - 00h00 et mis à jour par Marion Garteiser, gezondheidsjournaliste le 28/04/2014 - 14h36

Persdossier, Wereld Astma Dag 2009, Astma & Allergieën.

Bekijk dit artikel
Vous devez être connecté à votre compte E-Santé afin de laisser un commentaire
PUBLICITÉ