• rating
    • rating
    • rating
    • rating
    • rating
    0 mening
  • Commentaren (0)

Bloedziekten

Bloedziekten

3. Agranulocytose

Agranulocytose is een toestand waarbij het aantal korrelcellen (type witte bloedcellen) in het bloed sterk is verminderd, waardoor de afweerkracht van het lichaam tegen infecties is afgenomen.Bij deze aandoening is er sprake van een tekort of nagenoeg ontbreken van leukocyten in het perifere bloed. Bij sommige patiënten kan toediening van bepaalde geneesmiddelen een sterke daling van het aantal granulocyten in het perifere bloed veroorzaken. Tot deze geneesmiddelen behoren o.a. pyramidon, sulfapreparaten en carbimazol.Men neemt aan dat er een immunologische reactie plaatsvindt, waarbij het geneesmiddel de korrelcellen (granulocyten) zodanig verandert dat deze als antigeen gaan werken, waardoor antistoffen in het lichaam worden gevormd. Ook vergiften en bestraling kunnen aanleiding geven tot agranulocytose.De patiënt wordt in de regel acuut ziek met snel oplopende temperaturen en koude rillingen. Er treden slijmvliesontstekingen op (necrotiserende angina), de patiënt klaagt dan over keelpijn. Soms komt het in de mond tot zweervorming. Overal in het lichaam kunnen bloedingen optreden. Daardoor toont de patiënt de verschijnselen van een geleidelijk optredende bloedarmoede.Bij bloedonderzoek (verkregen uit een ader of via een beenmergpunctie) blijkt dat het aantal leukocyten sterk is gedaald, meestal beneden 100 per kubieke millimeter bloed. Het beenmerg bevat weinig of geen voorlopers meer van de witte bloedlichaampjes.Voorheen stierven drie van de vier patiënten aan deze ziekte. Thans zijn door het gebruik van antibiotica de overlevingskansen veel groter geworden. De secundaire infecties worden bestreden. Bij de meeste patiënten wordt reeds na ongeveer zeven dagen herstel van de functie in het beenmerg aangetoond. Slechts in enkele gevallen gaat men over tot het geven van bloedtransfusies.

4. Hemorrhagische diathese

Hieronder verstaat men een abnormale bloedingssneiging. Deze aandoening kan worden veroorzaakt door :- een tekort aan bloedplaatjes;- een stoornis in een of meer stollingsfactoren in het bloed;- afwijkingen van de vaatwand.Bij een hemorrhagische diathese is er iets mis in het zogenaamde hemostasemechanisme; dit is het mechanisme van reactie tussen alle bij de hemostase (= bloedstelping, het niet optreden dan wel tot stand komen van bloedverlies uit een beschadigd vat) betrokken factoren:- trombocyten (bloedplaatjes);- bloedstollingsfactoren;- vaatwand.In het geval van een tekort aan bloedplaatjes spreekt men van een trombocytopenie. Een voorbeeld van een aandoening waarbij een stollingsfactor is gestoord is bloederziekte (hemofilie). Een aandoening die berust op een afwijking van de vaatwand is anafylactische purpura. Symptomatische trombopenieDe meest voorkomende aandoening van de trombocyten (bloedplaatjes) is de trombopenie, waarbij de trombocyten niet alleen gering in aantal zijn, maar meestal ook slecht van kwaliteit. Het normale aantal trombocyten bedraagt ongeveer 300.000 per kubieke millimeter bloed. Indien het aantal lager is dan 50.000 per kubieke millimeter bloed, kunnen spontane bloedingen optreden. De bloedingstijd is verlengd, de stollingstijd is meestal normaal.De symptomatische trombopenie vindt vaak oorzaak in remming van het beenmerg door gebruik van geneesmiddelen (sulfapreparaten, goudverbindingen, antibiotica), in beschadiging van het beenmerg door bestraling of door infecties (bepaalde virusinfecties) en als begeleidend verschijnsel van stofwisselingsstoornissen.De verschijnselen die optreden zijn bloedingen en bloedarmoede. Er ontstaan bloedinkjes in de huid, in de slijmvliezen en in de inwendige organen. Soms zijn de bloedingen onschuldig van aard (neusbloedingen, huidbloedingen), maar ze kunnen ook ernstiger zijn, zoals bloedingen in de hersenen en in de ogen.Hersenbloedingen en bloeding in de ogen kunnen tot ernstige, neurologische uitvalsverschijnselen leiden. De diagnose wordt aangetoond door bloedonderzoek.Men bestrijdt de verschijnselen van deze aandoening door te trachten de oorzaak weg te nemen en door het toedienen van geneesmiddelen (corticosteroïden); voorts worden antibiotica voorgeschreven tegen eventueel optredende infecties; in enkele gevallen wordt overgegaan tot transfusie van bloedplaatjes. Idiopathische trombopenische purpuraBij dit ziektebeeld is geen oorzaak aan te wijzen. De aandoening kan acuut of chronisch verlopen. Acute vormen komen vooral voor op de kinderleeftijd en duren enkele dagen tot enkele maanden.Chronische vormen komen voor bij vrouwen tussen het 20e en 40e levensjaar en kunnen jaren duren. De ernst van de aandoening wordt vooral bepaald door de aard van de bloedingen, welke van patiënt tot patiënt sterk kunnen verschillen. Bij laboratoriumožderzoek wordt een verminderd aantal trombocyten (en wel 5000- 75.000) gevonden, ook kan meestal een verkorte levensduur van de trombocyt worden vastgesteld.Behandeling van de aandoening is alleen dan nodig wanneer een verhoogde bloedingsneiging bestaat. Men geeft dan een corticosteroïdpreparaat. Eventueel komt verwijdering van de milt in aanmerking omdat men wel veronderstelt dat in de milt de trombocyten worden afgebroken.

Bronnen: Medica Press

Deze fiche maakt deel uit van de gids Gids Ziekten en aandoeningen, rubriek Bloed, stofwisseling, allergies, andere ziekten

Vindt u het artikel interessant?
 
spreek mee op E-gezondheid
Preview

*Verplicht in te vullen om een reactie te versturen

Gegevensbescherming
Avatar de Fanny
Door Fanny 26/09/13 - 12.01
Op zoek naar meer informatie omtrent deze ziekte 

Uw interactief gedeelte over Bloedziekten

Neem deel aan de meest recente discussies

  • meer terug te vinden op www.cibliga.be en www.vasulitis.nl

    Par pandakoala 15/02/2014 - 20h44

    1
    antwoord
    185 raadplegingen
  • Is er een verband tussen lupus en Lichen planus, vulvaire lichen ?

    Par pooki 17/04/2012 - 18h03

    0
    antwoord
    307 raadplegingen
  • Een dokter die je alleen maar MEDROL laat nemen bestrijdt niet de ziekte maar wel de symptonen ...

    Par jeanke1952 15/05/2012 - 17h51

    4
    antwoorden
    1268 raadplegingen
  • Hallo, ik ben zeer dringend op zoek naar mensen met sikkelanemie/sikkelziekte! Het is voor ...

    Par Niki 24/02/2013 - 22h14

    0
    antwoord
    143 raadplegingen
  • Dag allemaal, ik ben al sinds mjn dertigste vereerd met systeemllupus ( ben 48 nu ). Mijn ...

    Par biemba 20/04/2012 - 13h30

    4
    antwoorden
    1268 raadplegingen
  • Is er een verband tussen lupus en Lichen planus, vulvaire lichen ?

    Par pooki 17/04/2012 - 18h03

    0
    antwoord
    307 raadplegingen
  • Op zoek naar meer informatie omtrent deze ziekte

    Par Fanny 26/09/2013 - 11h01

    1
    antwoord
    185 raadplegingen
  • Hallo, ik ben zeer dringend op zoek naar mensen met sikkelanemie/sikkelziekte! Het is voor ...

    Par Niki 24/02/2013 - 22h14

    0
    antwoord
    143 raadplegingen
  • Op zoek naar meer informatie omtrent deze ziekte

    Par Fanny 26/09/2013 - 11h01

    1
    antwoord
    185 raadplegingen
  • Hallo, ik ben zeer dringend op zoek naar mensen met sikkelanemie/sikkelziekte! Het is voor ...

    Par Niki 24/02/2013 - 22h14

    0
    antwoord
    143 raadplegingen
  • Dag allemaal, ik ben al sinds mjn dertigste vereerd met systeemllupus ( ben 48 nu ). Mijn ...

    Par biemba 20/04/2012 - 13h30

    4
    antwoorden
    1268 raadplegingen
  • Is er een verband tussen lupus en Lichen planus, vulvaire lichen ?

    Par pooki 17/04/2012 - 18h03

    0
    antwoord
    307 raadplegingen
Index ArchiefAlfabetische indexIndex van de receptenIndex van meest gezochte artikels
De diensten