Baarmoederfibromen: moeten ze worden verwijderd en hoe?

Baarmoederfibromen zijn goedaardige tumoren. Ze kunnen heel talrijk zijn en vaak ook vrij groot zijn. Maar behalve deze twee overwegingen hangt de beslissing om in te grijpen vooral af van de risico's op complicaties. We hadden over dit onderwerp een gesprek met dr. David Elia*.

• Wat zijn fibromen?
• Wat zijn de behandelingen bij fibromen?
• Verwijderen van fibromen

Wat zijn fibromen?

http://www.e-gezondheid.be/nl/tijdschrift_gezondheid/andere/Baarmoederfi... ">Fibromen zijn gezwellen die ontstaan uit de baarmoederspier. Het zijn goedaardige tumoren, maar ze kunnen vrij grote afmetingen halen, vaak meerdere centimeters. Sommige vrouwen hebben er ook veel, soms zelfs een tiental, soms zelfs vijftien.
De twee belangrijkste complicaties van fibromen zijn:
• maandstonden met heel veel bloedverlies,
• of een fibroom dat heel erg groot wordt, en dat kan bijvoorbeeld gaan om een volume van de zwangerschap van 3 tot 4 maanden.

Als u geen complicaties hebt, is er geen enkele reden om een behandeling te overwegen!

Wat zijn de behandelingen bij fibromen?

Alles hangt af van wat men wil bereiken.
Als men wil voorkomen dat er bij de maandstonden veel bloedverlies optreedt, kan het nemen van de pil, een implantaat dat een progestatief afscheidt, of de inname van progestatieve hormonen een goede oplossing zijn. Maar deze middelen houden de verdere groei van het fibroom niet tegen. Als men wil vermijden dat het fibroom nog verder groeit en te groot wordt, kan men een kunstmatige menopauze uitlokken met behulp van geneesmiddelen die de werking van de eierstokken stilleggen. Zodra het fibroom geen hormonen meer krijgt, zal het verschrompelen en krimpen.
Het probleem met deze behandeling is dat er maandelijks of trimestrieel intramusculaire injecties nodig zijn, en vooral, dat deze injecties gepaard gaan met de symptomen van de menopauze (warmteopwellingen, vaginale droogte, migraine, slaapproblemen, enz.). Dat is bij vrouwen van 45 bijvoorbeeld best hinderlijk. Om deze ongemakken te verhelpen kan wel een lichte hormoonbehandeling worden voorgeschreven die compenserend optreedt.

Artikel gepubliceerd door Isabelle Eustache, gezondheidsjournaliste op 18/03/2008