Aspirine na 75 jaar: niet zonder voorzorgen!

Aspirine is niet zonder gevaren

Aspirine wordt vandaag levenslang aanbevolen aan personen die een hartinfarct of een CVA (beroerte) hebben gehad. Ze vermindert immers het hervalrisico, dankzij haar antistollende werking. Daardoor kunnen de bloedplaatjes minder snel klonteren en een ader of slagader doen dichtslibben.

Helaas verhoogt langdurig aspirinegebruik het risico op maagdarmbloedingen. Bovendien vermindert het antistollingseffect het bloedstelpend vermogen van het organisme. Beide gecombineerde effecten houden risico in op een bloeding, die niet per se opgespoord wordt omdat ze inwendig is. De bloeding zal ook niet spontaan stoppen.

Opgelet bij 75-plussers!

Volgens een Britse studie uit 2017 wordt het risico van langdurig aspirinegebruik bij 75-plussers wellicht onderschat. De onderzoekers volgden gedurende 10 jaar een specifieke populatie en stelden vast dat het risico op een ernstige bloeding na 75 jaar steeg met een factor drie, tot 3,36 % per jaar en zelfs meer dan 4 % voorbij de 80. De beslissing om levenslang aspirine voor te schrijven, werd genomen op basis van cijfers met betrekking tot jongere personen. Deze bloedingen (meestal maagbloedingen, maar soms ook hersenbloedingen) zijn zeer gevaarlijk: bijna 20 % is dodelijk, terwijl 40 % een blijvende handicap veroorzaakt.

Het is wel mogelijk om ouderen tegen dit bloedingsrisico te beschermen door hen daarnaast ook een maagbeschermend geneesmiddel voor te schrijven, een zogenaamde protonpompinhibitor  of –remmer (PPI). Artsen hebben echter niet altijd die reflex.

Het gaat hier om belangrijke cijfers, want in onze westerse landen krijgt maar liefst 40 tot 66 % van alle ouderen aspirine voorgeschreven. Is dat het geval voor uzelf of iemand uit uw naaste omgeving, aarzel dan niet om uw arts te vragen of hij ook een PPI kan voorschrijven.