Acuut reuma

Jeugdreuma; een ontsteking van de grote gewrichten, die optreedt na een streptokokkeninfectie. Acuut reuma komt voornamelijk voor bij kinderen van vijf tot 15 jaar. De verschijnselen zijn: koorts en pijnlijke, rode en gezwollen gewrichten. In sommige gevallen gaat acuut reuma gepaard met huiduitslag en aantasting van de hartkleppen, wat zich kan uiten in kortademigheid en vochtophoping.

Een bijzondere complicatie vormen de hartaandoeningen. Er kunnen wratachtige vormsels aan de kleppen optreden, waardoor de werking ernstig wordt gestoord.
Acuut reuma wordt voorafgegaan door een infectie met hemolytische streptokokken. Deze infectie kan soms ongemerkt verlopen. Alle verschijnselen verdwijnen na enige weken. Door littekenvorming in het hart wordt echter een blijvende hartbeschadiging, vooral aan de kleppen veroorzaakt. Acuut reuma komt het meest voor bij kinderen van zes tot 12 jaar en herhaalt zich gemakkelijk.

De behandeling bestaat uit bedrust, antibiotica, corticosteroïden en andere middelen tegen de gewrichtspijn en de zwelling in de gewrichten. Door acuut reuma beschadigde hartkleppen worden soms, namelijk indien ernstige stoornissen in de hartwerking optreden, operatief behandeld. Om infecties te voorkomen wordt in het algemeen als voortgezette behandeling eenmaal per maand een langwerkend antibioticum gegeven.

Bronnen: Medica Press

Deze fiche maakt deel uit van de gids Gids Medische encyclopedie, rubriek Botten, spieren, gewrichten